Pas de vaccin contre la rage ? Vous prenez des risques…
18Faire le vaccin contre la rage avant de partir ? C’est une question que vous vous êtes sans doute déjà posé à la veille d’un voyage. Faut-il ou non se faire vacciner contre la rage ?
Si vous ne vous êtes pas posé la question, votre médecin personnel ou le professionnel du centre de vaccination va vous la poser.
Il y a de quoi hésiter car le vaccin est assez lourd à faire et il n’est pas remboursable.
Alors, que faire ?
La rage, c’est quoi au juste ?
Ce n’est pas une maladie à prendre à la légère, la rage est encore très active dans le monde. Chaque année, 40 000 à 70 000 personnes décèdent de la rage, principalement en Afrique et en Asie.
En rouge clair, les zones où la rage sévit. Oui, cela fait beaucoup…
La rage est un virus provoquant une encéphalite : une inflammation du cerveau. Les symptômes sont nerveux et une agressivité est souvent observée.
La transmission se fait par des carnivores : le renard, le loup, le blaireau, le chevreuil, le chien, le chat, la chauve-souris ou le raton-laveur en Amérique.
Le virus se propage via le système nerveux jusqu’au cerveau.
Mourir de la rage
L’incubation dure entre 12 jours et plusieurs années !
Une fois que les premiers symptômes sont là, la mort est quasi inévitable. Elle intervient 2 à 10 jours après les premiers symptômes.
En faisant mes recherches pour cet article, j’ai été étonné de voir qu’une fois les premiers symptômes déclarés, on pouvait mourir de cela. Or, il n’est pas évident de savoir si l’animal qui nous a mordu avait la rage. Cela fait froid dans le dos.
Et le vaccin inventé par Pasteur alors ?
Oui, il existe mais il ne peut guérir que lorsqu’il est administré entre la morsure et l’apparition des premiers symptômes.
Ce qui laisse une fenêtre étroite bien souvent.
Patient atteint de la rage. Source : Wikipédia
Vous avez été mordu ? Ce qu’il faut faire
En voyage, si vous vous faites mordre ou griffer par un animal, voici ce que vous devez faire :
– laver abondamment la plaie avec de l’eau et du savon, puis désinfecter avec un
– courrez dans un centre de soin pour vous faire administrer sérum antitétanique et le vaccin antirabique.
Et cela dans tous les cas.
Même si l’animal qui vous a griffé ou mordu ne paraît pas malade. Il est impossible d’affirmer que cet animal n’a pas la rage.
Dans le doute, administrer le vaccin doit être la règle.
Vous pouvez aussi être contaminé si l’animal lèche une plaie.
Cette vaccination curative doit être administrée le plus tôt possible.
Les risques pour les voyageurs
Ils ne sont pas à sous-estimer. Les risques sont élevés dans tous les pays d’Amérique du Sud, d’Afrique et d’Asie.
Le principal problème, ce sont les chiens errants qui peuvent être nombreux, notamment en Amérique du Sud ou en Inde. Ils sont parfois agressifs.
Dans la plupart des pays en développement, on est estime qu’il y a un chien pour 10 habitants !
A lire cet article : faire face à un chien agressif.
Lors de mes voyages, je suis tombé parfois nez à nez avec un chien agressif. Je n’en menais pas large.
Bref, une morsure est vite arrivée. Comment faire face à un chien agressif ou à un autre animal sauvage ? J’en parle ici.
J’ai lu qu’un médecin de l’Institut Pasteur affirmait que 3% des backpakers étaient mordus en Thaïlande. Un chiffre à prendre avec des pincettes.
Il y a peu, je vous avais montré la photo de cette jolie chauve-souris sur Instagram.
Perdue, elle volait dans le couloir d’un immeuble en Colombie. La chauve-souris, un des premiers vecteurs de la rage sur ce continent. Ce n’était pas forcément très intelligent de ma part, si elle m’avait griffé, j’avais droit au vaccin.
C’est pourquoi, si vous dormez dans la nature, il est recommandé d’utiliser une moustiquaire enfin d’empêcher un éventuel contact avec une chauve-souris durant la nuit.
En Inde, les singes peuvent être agressifs, voilà qui est dit.
C’est mignon comme cela, mais il faut faire attention…
La vaccination préventive contre la rage
En fait, il s’agit de la même chose que le vaccin curatif.
L’intérêt de ce vaccin est qu’il vous donne plus de temps si vous vous faites mordre dans un lieu isolé. Il ne dispense pas du vaccin curatif.
Si vous vous décidez pour le vaccin, anticipez car le vaccin nécessite trois injections à JO- J7- J21 ou J28.
Il ne faut donc pas faire un vaccin à la dernière minute.
Le vaccin contre la rage présente-t-il des effets secondaires ?
Peu d’effets à redouter, il est plutôt toléré.
Au niveau des effets secondaires, on observe des réactions locales (rougeurs) dans la plupart des cas.
Vaccin contre la rage : le prix ?
Tarif vu sur le site de l’Institut Pasteur : 150 euros. Quand même.
Le vaccin contre la rage n’est pas remboursable par la sécurité sociale.
Par contre, consultez votre mutuelle, il est possible qu’elle prenne en charge certains vaccins dans le cadre d’un forfait. C’est le cas de la mienne.
Le vaccin peut être administré par votre médecin ou dans un centre de vaccination.
En bref, si vous partez pour un voyage prolongé dans un pays du sud et que vous risquez de passer du temps en zone rurale : vaccin obligatoire.
Idem si vous êtes expatrié.
Pour les autres cas, c’est à vous de voir.
Pour ma part, je n’ai jamais été vacciné. Mais suite à cet article, vivant la plus grande partie de l’année à l’étranger, je pense que je vais revoir ma position…
Et vous, quelle expérience avez-vous ? Avez-vous fait ce vaccin ?
Avez-vous été mordu une fois en voyage ?
Nous avons fait ce vaccin avant de partir. Pourquoi ? Parce qu’en effet, la rage, une fois contractée, est mortelle dans tous les cas, que le vaccin est valable à vie (même si, comme tu le dis, il ne fait que laisser plus de temps, il ne dispense pas du vaccin curatif), mais aussi parce, très souvent il est en rupture de stock et qu’au moment où nous sommes allés à la clinique du voyage, le vaccin était présent en Belgique ET remboursé par la sécurité sociale. Vu les conditions, nous n’avons pas existé.
En fait, il se pourrait que le vaccin préventif seul soit suffisamment efficace. Le problème, c’est que, comme la rage est mortelle, la marge de manoeuvre pour faire des essais et connaître l’efficacité réelle du vaccin est assez faible. Mieux vaut ne pas éviter.
En effet Julie, il faut vaccin+vaccin curatif en cas de morsure.
Cool la Belgique, remboursé par le sécurité sociale !
Ca ne l’est pas tout le temps mais ça l’était à cette époque-là, il y a environ 2 ans. Du coup, on n’a pas hésité (je viens de me rendre compte que j’ai écrit « existé » dans mon premier commentaire. Oups).
Salut Fabrice,
Alors, de mon coté, j’ai un avis un peu différent… et j’avoue que le titre de ton article m’a interpellé…
Je m’apprête à partir en voyage au long cours (J-14 !!! arfff!) et cette question du vaccin contre la rage m’a tenue pendant de longues semaines.
Déjà, je trouve que le terme vaccin, est un abus de language, car ce mot désigne normalement une substance utiliser en prévention (ou en curatif) d’une maladie, donc sensée stimuler ton système immunitaire pour ne pas tomber malade.
Dans le cas, de la rage, comme tu l’expliques bien, il doit te donner plus de temps pour aller subir le traitement curatif. Il ralenti donc la progression de la maladie mais ne règle pas le problème.
Personne ne peut dire « combien » de temps présisément, car tout dépend d’où est situé le point d’entrée (= la morsure généralement). Plus ce point est haut = près du cerveau, moins de temps l’on à pour se faire traiter.
Du coup, j’avoue que selon moi l’intérêt de se « vaccin préventif » est limité.
Premièrement, les effets secondaires dépendent de chaque personne (système immunitaire existant, état global, sensibilité…)
Ensuite, aucun vaccin n’est anodin, injecter des virus dans son organisme n’est pour moi, pas un acte anodin.
Ne prévoyant pas de partir des semaines isolée de toute civilisation, je prend le partie de ne pas faire ces 3 injections préventives.
Dernier point, les locaux des zones « à risques » ne sont pas tous vaccinés loin de là, et à priori, selon l’OMS, il n’y a pas d’explosion de morts de la rage…
Je précise qu’avant d’arriver à cette conclusion j’ai consulté plusieurs médecins du voyages, associations d’informations vaccinales… et je déplore de n’avoir pas eu accès à de l’information un tant soit peu « neutre »! Les premiers vivant en vendant des vaccins, et le derniers s’opposant systématiquement à tous vaccins… Bref ce n’est que mon avis, mais du coup je trouvais ton titre un peu « alarmiste ».
En tout cas en tant que fidèle lectrice de ton blog, je te remercie pour tout ces articles qui l’ont bien aidés dans la préparation de mon futur trip !
Ciao
Tu as raison Hélène, vaccin n’est pas le mot, ce serait plutôt traitement préventif. On l’utilise pour faire simple par soucis pédagogique j’imagine.
En fait, j’ai fait plusieurs longs voyage sans. Mais bon, si tu penses pas rester longtemps dans des zones rurales, cela ne se justifie pas vraiment.
Pour les locaux, sur place, s’ils ne sont pas vaccinés, c’est surtout pour une question d’argent j’imagine.
Bonne fin de préparation et bonne route à toi 🙂
Notre fille de 24 ans est décédée avec un diagnostic de la rage au Mexique il y a deux mois. Ceci après une morsure a l’oreille par un renard que tournait autour de leur cabane de manière paisible (!) dans une forêt en Quintana Roo, près de Tulum, une zone très touristique. Elle avait décidée de ne pas se faire vacciner après les faits, vue qu’on était loin des centres de vaccination, son grand optimisme et que la morsure était miniscule et que le renard ne lui semblait pas dangereux.
Une fois les premières symptômes, genre infection ORL grave, se sont présentés,40 jours après morsure, les médecins sur place ne pensaient pas que ça puisse être la rage vue que cette maladie n’existerait pas dans cette région. Pourtant, les médecins a l’hôpital a Mexico ou elle a été transportée, ont dit qu’elle présentait les symptomes de la rage, ce qui a été confirmé par autopsie suite a son décès – deux mois après la morsure.
Le but de mon témoignage c’est de partager le fait que la rage existe toujours dans des lieux accessibles aux touristes aujourd’hui, qu’elle est mortelle a 100% sauf rares exceptions, une fois le délai pour la vaccination passé et que si on décidé de pas se faire vacciner en préventif, de ne surtout pas prendre même une petite morsure a la légère, et de courir a se faire vacciner. Eviter les chiens errants, les chauves souris et les renards, surtout.
Les autorités sur place en Quitana Roo étaient en train de fêter 25 ans sans rage dans la région. Et pourtant!
Je suis vraiment désolée de lire une si triste nouvelle. Je vous remercie en tout cas d’avoir fait part de votre expérience. Elle me motive à aller consulter (je viens de me faire mordre par un chien au Pérou). Bien que vaccinée, je sais qu’il faut que je suive un traitement au cas où. Ici aussi la rage est censée avoir quasiment disparu. Mais on n’est jamais trop prudent….
Pour Camille : vous avez raison de suivre un traitement après morsure et tant mieux si mon témoignage vous a motivée d’aller plus loin. On ne peut pas se fier des déclarations officielles concernant la disparition de la rage vue les enjeux économiques pour les régions touristiques. J’ai appris après coup, que Quintana Roo (Mexique) était en zone rouge pour la rage (voir le plan de l’expansion des maladies sur le site http://www.safetravel.ch).
J’ai aussi un commentaire de l’expert en combat contre la rage, Dr. Wolloughby, qui nous avait écrit en fèvrier 2016: « There is a major rabies outbreak in Iquitos Peru currently. » – ceci donc pour l’Amazonie au Pérou. Donc alerte
Au Pérou, Lima (où je me suis fait mordre) est apparemment très peu touchée. Le gouvernement a organisé des campagnes de vaccination gratuites contre la rage pour les chiens. Mais de toute façon, je vais aller dans un centre anti-rabique aujourd’hui, ou à défaut dans une clinique, en espérant pouvoir recevoir l’injection nécessaire. Merci de votre réponse.
Merci pour votre témoignage.
J’ai été mordu la semaine dernière à Tulum par un chien en pleine nuit.
J’ai consulté plusieurs médecins sur place qui m’ont dit qu’il n’y avait aucun risque de contamination par la rage, qu’elle avait été complètement erdiquée au Mexique depuis plusieurs années.
J’ai téléphoné au médecin de mon assurance qui m’a ordonné de me faire vacciner sur le champs (heureusement). Je suis aujourd’hui dans le protocole de vaccination usuel.
Il faut donc rester prudent quant aux conseils donnés par les autorités sanitaires sur place !!
Vous avez bien fait en effet.
Geoffrey, je suppose que vous avais lu mon témoignage plus haut : ma fille est décédée à cause de la rage suite à une morsure par un renard aux alentours de Tulum en 2016. La rage a été confirmé par autopsie à l’hôpital en Mexico City. Donc c’est le déni des autorités locales qui veut que la rage ait complètement éradiquée – ce qui n’est pas vrai, au moins dans ce triste cas.
Vous avez bien fait en effet d’avoir insisté de vous faire vacciner.
Je me suis fait mordre par un chien errant il y a 4 jours à Hué, au centre du Vietnam, dans un lieu touristique dans un contexte très éloigné du voyage backpacker…. Et pourtant. ..
Je n’étais pas vaccinée et impossible de recevoir une injection dans les 24h ni même 48h. J’ai du aller à l’hôpital à Saigon rapidement et j’ai reçu des immunoglobulines et les injections J0 et J3. Je ferai les 3 autres à mon retour en France.
Croyez moi, les 10 personnes qui m’accompagnent, ont décidé de se faire vacciner contre la rage pour leur prochain voyage
Ma fille a raté la seconde séance de vaccin contre la morsure d’un chat .on le lui refait de nouveau.je suis inquiete .y-a-t il un danger ?!
Merci de répondre svp à MIRACLE DE VIE ( je suis intéressée aussi car j ai été mordu par un singe au Thailand )
Bonjour Nour, tu porte le même prénom que ma fille. Je part pour la Thaïlande en décembre et on tiens a visiter l’ile des singes avec ma fille de 2 ans. Je suis très inquiete et me demande si je devrais pas nous faire vacciner ici en Belgique avant le départ. As tu fait un vaccin sur l’ile après morsure ? Cela ce fait dans n’importe quel hôpital ou faut se rendre dans la capitale ? J’espère avoir de t’es nouvelle et que dieu te préserve.
Je me suis fait mordre par un chien en Birmanie fin Octobre 2018, et la sécurité Sociale (CNAM) n’a pas voulu me rembourser mes frais de vaccination anti-rabique s’élevant à 70 €. prétextant que ce pays en était dispensé, ainsi que les collectivités d’outre-mer …
Est-ce normal de n’avoir aucun recours à ces frais médicaux, alors que j’ai envoyé mes factures de frais médicaux signés et tamponnés en Birmanie ???
Merci pour votre réponse en retour.
Françoise
Paris le 4 Février 2019.
C’est bien possible oui, sachant déjà que le vaccin en France n’est pas remboursé.
Et comme en plus, vous êtes en Birmanie, il aurait fallu prendre une assurance voyage dans ce cas.